Schnittstelle KFO/MKG-Chirurgie – interdisziplinäre Therapie

Zusammenfassung

Viele kieferorthopädisch relevante Anomalien können nicht allein durch den Kieferorthopäden behandelt werden, sondern bedürfen der Unterstützung der weiteren Fachdisziplinen der Zahnheilkunde, allen voran der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie. Die Schnittstellen beider Disziplinen sind dabei vielfältig und breit gefächert – sie umfassen nicht allein das Spektrum der Dysgnathie-Operationen im Erwachsenenalter zur Korrektur skelettaler transversaler, vertikaler und sagittaler Lageanomalien der Kiefer, dem natürlich der größte Anteil zukommt, sondern auch oralchirurgische Eingriffe, welche in Zusammenhang mit kieferorthopädischen Maßnahmen erforderlich werden. Hierzu zählen die Entfernung überzähliger und aus Platzgründen zu extrahierender bleibender Zähne, als auch die chirurgische Freilegung verlagerter und retinierter Zähne. Im Rahmen von Nichtanlagen stellen oftmals implantat-prothetische Versorgungen nach entsprechender Pfeilerverteilung und Lückenöffnung eine gute Versorgungsmöglichkeit zur oralen Rehabilitation der Patienten dar, was eine enge interdisziplinäre Planung zur optimalen Vorbereitung der notwendigen Insertion dentaler Implantate erfordert. Im folgenden Artikel soll ein Überblick über die vielfältigen Schnittstellen zwischen der Kieferorthopädie und der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie anhand ausgewählter Patientenfälle gegeben werden sowie die besonderen Erfordernisse in der interdisziplinären Therapieplanung.

Abstract

Many orthodontically relevant anomalies cannot be treated by the orthodontist alone, but require the support of other specialist disciplines in dentistry, especially oral and maxillofacial surgery. The interfaces between the 2 disciplines are diverse and wide-ranging –not only do they include the spectrum of adult orthognathic surgery to correct skeletal transverse, vertical and sagittal anomalies of the jaw, which of course constitute the largest share, but also oral surgery, which is often required in conjunction with orthodontic interventions. This includes the removal of surplus teeth and teeth that are to be extracted due to lack of space, as well as the surgical exposure of displaced and retained teeth. In the context of tooth aplasia, implant-prosthetic restorations after appropriate distribution of the remaining teeth and gap opening are in many cases a good option for oral patient rehabilitation, which requires close interdisciplinary planning for optimal preparation of the necessary insertion of dental implants. The following article is intended to provide an overview of the diverse interfaces between orthodontics and oral and maxillofacial surgery based on selected patient cases as well as of the special requirements in interdisciplinary therapy planning.

Schlüsselwörter

orthognathe Chirurgie - Retention/Verlagerung - Hypero-/Hypodontie - interdisziplinäre Therapie

Key words

orthognathic surgery - retention/Displacement - hyperodontia/hypodontia - interdisciplinary therapy

Publication History

Article published online:
17 June 2020

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